El mayor problema actual es la falta de metilfenidato, tratamiento para el TDAH, que se prevé resolver en 2025.
Los neurólogos y sus pacientes denuncian el desabastecimiento que sufren de ciertos tratamientos neurológicos para tratar enfermedades como la epilepsia o el párkinson y, en especial, del metilfenidato, un medicamento para tratar el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), que afecta a entre el tres y el siete por ciento de la población infantil española. "Es algo recurrente. Ahora mismo hay un problema con el metilfenidato y muchos de los pacientes están poniéndose en contacto con sus neurólogos para ver si tenemos alternativas terapéuticas hasta que volvamos a disponer del fármaco", aseguró el presidente de la Sociedad Española de Neurología, Jesús Porta-Etessam, durante la apertura de su congreso anual, celebrado esta semana en Valencia.
No es la única voz que ha alertado de la situación. Desde el Centro de Neurología Avanzada de Sevilla, el doctor Javier Abril también denuncia las "dificultades durante el último año" para conseguir metilfenidato en sus diferentes formas de liberación en el cuerpo (prolongada, modificada o inmediata), así como "muchas intermitencias" en otros fármacos como levodopa, opicapona, safinamida o rotigotina -para tratar el párkinson- o el ácido valproico, clobazam o carbamazepina -para la epilepsia-, que "desparecen de dos a cuatro semanas y luego vuelven... el problema añadido es la reincidencia".
"Los pacientes quedan muy desabastecidos" e incluso tienen que buscar los medicamentos en países cercanos como Portugal o Francia. "Los pacientes nos lo trasladan en las consultas y los médicos nos vemos agobiados porque tenemos que buscar alternativas que probablemente no sean sanas para ellos y ellos puedan tener que sufrir un poco la descompensación de las crisis de nuevo", advierte el neurólogo Abril, que agrega que "los pacientes tienen que estar probando y saltando de formulación en formulación y esto es un caos desde el punto de vista salud porque son fuertes para el cuerpo y para el cerebro".
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) reconoce problemas de suministro de medicamentos con metilfenidato como principio activo en una nota del pasado 30 de octubre en la que explica que estos se deben al "aumento de demanda por encima de lo esperado" a nivel global, debido en principalmente a un mayor diagnóstico, a "problemas de capacidad de las plantas de fabricación" y a "problemas a nivel global con la disponibilidad del principio activo metilfenidato". Las estimaciones de las farmacéuticas es que estos se resuelvan "en el primer trimestre de 2025, aunque la situación comenzará a aliviarse a partir de diciembre".
Según la base de datos de la Aemps, diferentes presentaciones de metilfenidato sí presentan problemas de suministro, pero no consta así para el resto de tratamientos mencionados por Abril. Según el reciente informe sobre problemas de suministro de la Aemps, correspondiente al primer semestre de 2024, las faltas afectaron al 4% del total de las 32.986 presentaciones autorizadas en España, correspondientes a 15.443 fármacos. En su gran mayoría, estas faltas no tuvieron repercusión en el tratamiento del paciente por ser de corta duración o contar en el mercado con alternativas farmacológicas, asegura el informe.
Los casos sin alternativa terapéutica disponible, que son "los que mayor trastorno causan a los pacientes, el porcentaje ha descendido ligeramente respecto al segundo semestre de 2023, suponiendo un 0,33% del total de las presentaciones autorizadas. Una tendencia bajista registrada en los últimos dos semestres que contrasta con el aumento que sufrieron los problemas de suministro de impacto mayor en el primer semestre de 2023, afectando a un 0,48% de las presentaciones de medicamentos (159 en el primer semestre de 2023, frente a 115 en el segundo semestre de 2023 y 109 en el semestre actual)", recoge el informe de la Aemps, que atribuye los desabastecimientos a "problemas de capacidad de la planta, con el 33,08% de los casos; el aumento de la demanda, con el 25,66% y los problemas de fabricación no derivados de problemas de calidad, con el 19,39% del total de las notificaciones".
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